发布于 2026-09-28
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胆囊炎的诊断需结合症状、体征及辅助检查,关键指标包括:右上腹疼痛(常伴恶心、呕吐)、发热(多为低热至中度发热)、白细胞计数升高、超声显示胆囊壁增厚或胆囊结石。
急性胆囊炎:典型表现为突发右上腹剧痛,可放射至右肩,常伴恶心呕吐、发热,墨菲征阳性。超声检查可见胆囊增大、壁增厚或结石,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
慢性胆囊炎:症状隐匿,多为右上腹隐痛、消化不良,常与饮食不当相关。超声可见胆囊壁毛糙、胆囊萎缩或结石,口服胆囊造影可显示胆囊收缩功能下降。
特殊人群:老年患者症状可能不典型,需警惕腹痛与感染的非特异性表现;糖尿病患者感染风险高,需加强血糖控制;孕妇因激素变化及子宫压迫,症状可能被掩盖,需结合超声谨慎诊断。
















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