发布于 2026-09-28
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确诊胆囊炎主要依据症状、体征结合检查结果,如右上腹疼痛、发热、恶心等症状,结合超声显示胆囊壁增厚、结石或血常规白细胞升高等指标,必要时通过CT或MRI进一步确认。
急性胆囊炎:多突然发作,右上腹剧痛或绞痛,常伴恶心呕吐、发热,超声可见胆囊增大、壁增厚或结石嵌顿,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
慢性胆囊炎:症状隐匿,右上腹隐痛、消化不良,超声显示胆囊壁毛糙、胆囊萎缩或结石,病程常超过6个月,需结合病史与影像学综合判断。
特殊人群注意:儿童胆囊炎罕见,多与胆道蛔虫或先天畸形有关,需警惕高热伴腹痛;老年人症状可能不典型,易延误诊断,需加强影像学检查;孕妇因激素变化及子宫压迫,需优先超声检查,避免辐射。
治疗原则:急性发作需禁食、补液,药物以解痉止痛、抗生素为主;慢性胆囊炎无症状者无需药物,有症状者可使用利胆药,反复发作需手术切除胆囊,具体方案需医生评估。
















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