发布于 2026-03-30
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妊娠期糖尿病是由于孕期胎盘分泌的激素（如胎盘生乳素、孕激素等）拮抗胰岛素作用，加上孕妇体重增加、胰岛素敏感性下降，以及遗传因素（家族糖尿病史）共同导致的糖代谢异常。
孕期生理变化：孕中晚期胎盘分泌多种抗胰岛素激素，使胰岛素需求增加2~3倍，若胰岛素分泌不足，易引发血糖升高。
遗传因素影响：有糖尿病家族史（一级亲属患病）的孕妇，患病风险增加3~4倍，需加强孕期监测。
肥胖与生活方式：孕前超重（BMI≥25）或孕期体重增长过快（单胎＞11.5kg），会显著提高患病概率，建议孕期控制热量摄入，保持适度运动。
妊娠相关疾病：既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征（PCOS）患者，孕期激素变化进一步加重糖代谢负担，需更早筛查与干预。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠者风险更高，建议在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查，早发现早干预可降低母婴并发症风险。
