发布于 2026-09-28
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妊娠糖尿病筛查通常在妊娠24~28周进行，这一阶段是胎盘激素分泌增加、胰岛素抵抗风险上升的关键时期，此时筛查可有效识别高风险孕妇。
高风险人群需提前筛查：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史、年龄≥35岁等人群，建议在首次产检时（妊娠12周前）完成空腹血糖检测，若结果异常则提前启动筛查流程。
无高危因素者常规筛查：无上述高危因素的孕妇，按指南推荐在24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、服糖后1小时及2小时血糖，以此判断是否存在妊娠糖尿病。
特殊情况的筛查调整：妊娠早中期发现血糖异常者（如空腹血糖≥5.1mmol/L），需立即转诊至专业医疗机构，进一步评估是否为妊娠糖尿病或孕前糖尿病合并妊娠，避免延误干预时机。
筛查后管理建议：确诊妊娠糖尿病后，需在医生指导下通过饮食控制（如增加膳食纤维摄入、控制精制糖）、规律运动（如每日30分钟中等强度步行）及定期监测血糖（空腹及餐后2小时），必要时使用胰岛素控制血糖，以降低母婴并发症风险。
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