发布于 2026-03-31
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降压药物主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂：通过减少血容量降低血压，适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心衰患者，可能引起电解质紊乱，需定期监测血钾。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降低血压，对老年高血压效果显著，常见副作用为水肿、头痛，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管收缩，保护靶器官，适用于糖尿病、肾病患者，干咳为常见副作用，双侧肾动脉狭窄者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：阻断血管紧张素Ⅱ作用，副作用少，适用于ACEI不耐受者，禁忌同ACEI。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心衰患者，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需注意：老年高血压优先选择长效药物，糖尿病患者慎用利尿剂，肾功能不全者避免使用肾毒性药物，用药期间定期监测血压和相关指标。
