低血钾症由钾摄入不足、丢失过多或细胞内转移异常引起,常见于长期禁食、呕吐腹泻、利尿剂使用及内分泌疾病患者。
钾摄入不足:长期禁食、节食或营养不良者,因食物中钾供应不足,易引发低血钾。
钾丢失过多:严重呕吐、腹泻或胃肠减压会导致胃肠液丢失,肾小管酸中毒、肾小管性蛋白尿等肾脏疾病也会使钾排泄增加。
细胞内转移异常:代谢性碱中毒时,钾离子向细胞内转移;使用β受体激动剂(如沙丁胺醇)过量,也可能造成血钾降低。
特殊人群注意事项:老年人因消化吸收功能减弱,需定期监测血钾;糖尿病患者使用胰岛素治疗时,需警惕血钾骤降风险;长期服用利尿剂的高血压患者,应在医生指导下补钾。