发布于 2026-03-31
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鹰潭市人民医院 内分泌科
选择降糖药需结合个体情况,二甲双胍通常作为2型糖尿病一线用药,兼具降糖效果与安全性,但严重肾功能不全者禁用。对于1型糖尿病或2型糖尿病伴严重胰岛素缺乏者,胰岛素是必要选择,需注意监测血糖避免低血糖。GLP-1受体激动剂(如利拉鲁肽)在控制血糖同时有减重作用,心衰患者慎用。SGLT-2抑制剂(如达格列净)对心血管有保护作用,但泌尿生殖系统感染风险需注意。特殊人群如孕妇、老年人、儿童需优先非药物干预,必要时在医生指导下选择药物。