发布于 2026-03-31
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慢性心力衰竭常用药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂和SGLT2抑制剂等。
利尿剂通过促进钠水排泄减轻心脏负荷,适用于有液体潴留的患者,可能引起电解质紊乱,需定期监测。
血管紧张素转换酶抑制剂可改善心室重构,降低血压,禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者,干咳是常见副作用。
β受体阻滞剂能减慢心率、降低心肌耗氧,需从小剂量开始,支气管哮喘、严重心动过缓患者慎用。
醛固酮受体拮抗剂可减少钠水潴留,适用于射血分数降低的患者,需监测血钾水平,肾功能不全者慎用。
SGLT2抑制剂能抑制肾脏对葡萄糖和钠的重吸收,降低心衰住院风险,对肾功能不全患者需调整剂量。
特殊人群如老年患者、糖尿病患者、肾功能不全者用药需个体化调整,优先选择对靶器官影响小的药物,避免同时使用加重心脏负担的药物。



















