泥沙样结石治疗需结合结石大小、症状及并发症风险。无症状者以观察为主，合并梗阻或感染时需药物或手术干预。
- 无症状且无并发症：若结石直径<0.5cm、胆囊功能正常，可通过调整饮食（减少高脂高糖摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）及定期复查（每6~12个月超声检查）监测。
- 有症状或合并并发症：若出现右上腹疼痛、恶心等症状，或结石直径≥0.5cm、胆囊壁增厚，需药物治疗（如熊去氧胆酸等利胆药物），但需在医生指导下使用。
- 反复发作或高危人群：对于反复胆绞痛发作、合并胆管梗阻或胆囊萎缩者，建议腹腔镜胆囊切除术，该手术创伤小、恢复快，术后需注意饮食清淡，避免暴饮暴食。
- 特殊人群注意事项：老年患者需综合评估心肺功能，儿童患者优先非手术治疗，孕妇需在产科与肝胆科医生共同管理下选择保守观察或药物干预，避免影响胎儿发育。
