糖尿病酮症酸中毒表现为多尿、口渴、体重快速下降,伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸深快(烂苹果味),严重时意识模糊甚至昏迷。
- 典型症状:多尿、口渴、体重快速下降,恶心呕吐、腹痛,呼吸深快(呼气有烂苹果味),意识模糊或昏迷。
- 儿童特点:婴幼儿可能以发热、嗜睡、拒食起病,易被误诊为感染;青少年可能因过度节食或运动诱发。
- 老年患者:症状隐匿,可能仅表现为乏力、意识障碍,脱水体征(皮肤弹性差、眼窝凹陷)不典型,易合并心脑血管意外。
- 特殊情况:妊娠女性可能因妊娠剧吐掩盖症状,1型糖尿病患者更易发生,2型患者在应激(感染、手术)时风险升高。
患者需立即就医,监测血糖、血酮、电解质,通过补液、胰岛素治疗纠正代谢紊乱。避免自行停药或过度节食,定期监测血糖,预防复发。