发布于 2026-04-02
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消化性溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心,结合抑酸、保护黏膜及对症支持,疗程通常4~8周。
1. 幽门螺杆菌感染相关溃疡
确诊后需采用四联疗法根除,疗程10~14天,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。治疗后4~8周复查确认根除。
2. 非甾体抗炎药相关溃疡
立即停用或减量相关药物,优先选用质子泵抑制剂维持治疗,同时可加用胃黏膜保护剂。老年患者需密切监测肾功能。
3. 应激性溃疡
针对原发病积极处理,预防性使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂,高危人群(如重症患者)需早期干预。
4. 难治性/复发性溃疡
调整抑酸方案或延长疗程,排查药物依从性及合并症,必要时进行内镜下治疗或手术评估。糖尿病患者需严格控制血糖。
特殊人群需注意:老年患者慎用阿司匹林,儿童需避免非甾体抗炎药,孕妇优先选择胃黏膜保护剂,哺乳期妇女需咨询医生。



















