急性肠胃炎典型症状为呕吐、腹泻、腹痛，多伴随发热，病程通常1~3天。治疗以对症为主，需根据具体情况选择药物。
一、症状分类
- 病毒感染型：轮状病毒、诺如病毒等引发，儿童及免疫力低下者高发，表现为水样便、呕吐频繁，发热多在38℃~39℃，病程1~2天。
- 细菌感染型：沙门氏菌、大肠杆菌等感染，常伴随脓血便、剧烈腹痛，发热可达39℃以上，成人及食用不洁食物者风险高。
- 寄生虫感染型：贾第虫、阿米巴等导致，症状持续1周以上，伴黏液便、体重下降，旅行者及卫生习惯差者易患病。
二、药物选择
- 止泻：蒙脱石散（儿童需遵医嘱）、洛哌丁胺（成人短期使用）。
- 补液：口服补液盐（ORS）预防脱水，严重时需静脉补液。
- 止吐：昂丹司琼（成人）、多潘立酮（儿童需谨慎）。
- 抗生素：仅细菌感染时使用，如诺氟沙星（18岁以上）、头孢类。
三、特殊人群护理
- 婴幼儿：避免自行用药，首选口服补液盐，观察尿量及精神状态。
- 老年人：合并慢性病者需警惕电解质紊乱，及时就医。
- 孕妇：慎用药物，优先物理降温，严重时需住院治疗。
四、非药物干预
- 饮食：清淡易消化，少量多次进食，避免油腻、生冷食物。
- 休息：保证充足睡眠，减少体力消耗。
- 隔离：病毒感染需隔离至症状消失，避免传染。
五、就医指征
- 持续高热（＞39℃）超过2天。
- 严重脱水（尿量显著减少、口唇干裂）。
- 呕吐物带血或黑便，腹痛剧烈。
总结：急性肠胃炎症状需结合病因判断，多数可居家对症处理，特殊人群及高危症状需及时就医。预防关键在于饮食卫生和手卫生。
