系统性红斑狼疮肾炎主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能损害，部分患者可出现发热、皮疹、关节痛等全身症状。
肾脏表现：
- 蛋白尿：尿液泡沫增多，24小时尿蛋白定量常>0.5g，严重时可出现大量蛋白尿（>3.5g/日）。
- 血尿：尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多，肉眼血尿少见。
- 水肿：晨起眼睑水肿或下肢凹陷性水肿，严重时可伴胸腹水。
- 高血压：约30%-50%患者出现高血压，与水钠潴留或肾素-血管紧张素系统激活有关。
- 肾功能损害：早期可无明显异常，随病情进展出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降。
全身表现：
- 皮肤黏膜：面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡等。
- 关节肌肉：多关节对称性疼痛、肿胀，可累及手、腕、膝等关节，部分患者出现肌痛。
- 血液系统：贫血（正细胞正色素性）、白细胞减少、血小板减少，可伴淋巴结肿大。
- 其他：胸膜炎、心包炎、神经系统症状（头痛、癫痫、认知障碍）等。
特殊人群提示：
- 育龄女性：需严格避孕，妊娠前需评估狼疮活动度及肾功能，避免病情加重。
- 儿童：起病较急，易出现肾病综合征表现，需早期干预以保护肾功能。
- 老年患者：症状不典型，肾功能恶化风险高，需定期监测肾功能及尿蛋白。
治疗原则：
- 免疫抑制剂：常用糖皮质激素及[通用药品1]、[通用药品2]等，需在医生指导下使用。
- 控制血压：首选血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂，目标血压<130/80mmHg。
- 生活方式：避免日晒、劳累，低盐饮食，控制体重，戒烟限酒。
预后：
- 早期规范治疗可显著改善预后，5年生存率达80%-90%；
- 未控制的高血压、肾功能不全及狼疮活动是主要死亡原因。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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