发布于 2026-04-05
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肩关节周围炎,俗称"冻结肩",是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,表现为肩关节疼痛和活动受限,病程通常在3~6个月,部分患者可延续至1年。
肩关节周围炎可按病程分为三个阶段:早期(疼痛期),疼痛逐渐加重,夜间明显,活动时加剧,可能伴随肌肉痉挛;冻结期(僵硬期),肩关节活动范围逐渐缩小,外旋、后伸受限最明显,疼痛减轻但活动严重受限;恢复期(缓解期),疼痛逐渐消失,肩关节活动度缓慢恢复,部分患者可遗留轻微活动受限。
肩关节周围炎按病因可分为原发性和继发性:原发性病因不明,多见于40~60岁人群,女性略多于男性,长期缺乏运动或过度使用肩关节可能诱发;继发性常由肩部外伤、手术后制动、糖尿病、甲状腺疾病等引起,这些基础疾病会影响局部血液循环和组织修复。
治疗以非手术为主,包括休息与保护、物理治疗(如超声波、热疗、冷疗)、康复锻炼(如钟摆运动、爬墙练习)、药物治疗(可短期使用非甾体抗炎药)。手术治疗仅适用于保守治疗无效、症状严重影响生活的患者,如关节镜下粘连松解术。
特殊人群需注意:老年人因代谢减慢,恢复时间可能延长,应在医生指导下制定个性化康复计划;糖尿病患者需严格控制血糖,以降低炎症复发风险;孕妇因激素变化和体重增加,肩关节负担加重,建议在专业人士指导下进行轻柔锻炼,避免过度负重。
















