胆囊炎是由胆囊管阻塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症性疾病,分为急性和慢性两类,急性发作时需及时就医。
一、急性胆囊炎
常因胆囊管结石梗阻或细菌感染引发,表现为右上腹剧烈疼痛、发热、恶心呕吐,疼痛可放射至右肩。超声检查可见胆囊壁增厚、结石或积液。
二、慢性胆囊炎
多由急性胆囊炎反复发作或胆囊结石长期刺激导致,症状较轻,可能有右上腹隐痛、腹胀、消化不良,影像学检查显示胆囊壁毛糙或萎缩。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇:孕期激素变化可能增加胆囊炎风险,需定期产检,避免油腻饮食,急性发作时及时就医。
- 老年人:症状可能不典型,易延误诊治,需关注腹痛、食欲下降等细微变化,定期体检。
- 儿童:较少见,多与胆道蛔虫或先天性畸形有关,需家长密切观察,避免自行用药。
四、预防建议
- 饮食规律,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入。
- 积极治疗相关疾病,如糖尿病、高脂血症等,减少胆囊炎诱发因素。
五、治疗原则
- 急性发作:以缓解疼痛、抗感染为主,必要时手术治疗。
- 慢性阶段:无症状者无需特殊治疗,症状明显时可使用利胆药物。
- 手术指征:反复发作的胆囊炎、胆囊结石较大或胆囊功能丧失者。