发布于 2026-04-05
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牙齿龋坏（俗称蛀牙）是牙齿硬组织被细菌破坏的疾病，早期无明显症状，随病程进展可出现疼痛、牙洞甚至牙齿丧失，建议尽早干预。
1. 按病变程度分类
浅龋仅累及牙釉质，表面呈白垩色斑点或浅洞，无疼痛，需通过涂氟、窝沟封闭等预防进一步发展。中龋达牙本质浅层，出现明显牙洞，吃冷热食物时敏感，需及时补牙。深龋接近牙髓，对刺激反应强烈，可能伴随自发痛，需检查是否伤及牙髓，必要时进行根管治疗。
2. 按发病原因分类
细菌感染是核心原因，口腔卫生不佳、高糖饮食、唾液分泌减少等会增加患病风险。儿童乳牙龋坏率较高，因乳牙矿化程度低、进食频繁且刷牙效率不足；成人则可能因牙龈萎缩、牙列不齐导致清洁死角。
3. 治疗原则
早期龋坏可通过再矿化治疗、充填治疗（补牙）控制；中深龋需清除腐质后保护牙髓，必要时使用间接盖髓技术；严重龋坏无法保留时需拔除并修复。治疗过程中应避免使用刺激性药物，优先选择微创技术，保护健康牙体组织。
4. 特殊人群护理
儿童需家长协助每日刷牙2次，使用含氟牙膏，每半年涂氟一次；妊娠期女性因激素变化易患龋，需加强口腔清洁，避免高糖零食；老年人因唾液腺功能下降，需定期检查义齿基牙，保持口腔卫生。所有人群均应减少含糖食物摄入，定期进行口腔检查。
