弥漫性腹膜炎是腹腔内广泛炎症反应，由感染、损伤或穿孔等引发，表现为全腹压痛、反跳痛及肌紧张，需紧急就医。
按病因分类：
- 继发性弥漫性腹膜炎：最常见，由腹腔脏器穿孔（如胃溃疡、阑尾炎）或炎症扩散（如盆腔炎）引起，需抗感染及手术治疗。
- 原发性弥漫性腹膜炎：少见，无腹腔内原发病灶，多为血行或淋巴感染（如肝硬化腹水感染），以抗生素治疗为主。
- 创伤性弥漫性腹膜炎：由腹部钝器伤或穿透伤导致，需手术探查修复。
特殊人群注意事项：
- 老年人及免疫力低下者：症状隐匿，易延误诊断，需密切监测体温及白细胞变化。
- 儿童：腹痛定位模糊，需结合影像学检查，避免过度镇静掩盖病情。
- 孕妇：需兼顾胎儿安全，优先采用保守治疗控制感染，必要时终止妊娠挽救母亲生命。
治疗原则：
- 非手术治疗：适用于早期、症状轻且无休克者，包括胃肠减压、静脉补液及抗生素。
- 手术治疗：适用于病因明确、感染严重者，需清除病灶、冲洗腹腔，必要时行腹腔引流。
预后关键：
及时治疗可降低脓毒症风险，延误诊治死亡率高达20%~40%。建议出现持续腹痛、高热、恶心呕吐时立即就医。
