小肠主要吸收碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质及水分。其中，碳水化合物分解为单糖（如葡萄糖），蛋白质分解为氨基酸，脂肪分解为脂肪酸和甘油一酯，均通过肠绒毛上皮细胞吸收进入血液或淋巴系统。
- 碳水化合物吸收：主要在十二指肠和空肠完成，依赖刷状缘酶（如蔗糖酶、麦芽糖酶）将双糖分解为单糖，再通过钠-葡萄糖共转运体（SGLT1）吸收，尤其葡萄糖、果糖等单糖吸收效率高。糖尿病患者若吸收功能受损，可能出现餐后血糖波动。
- 蛋白质吸收：在胃蛋白酶初步分解后，在小肠经胰蛋白酶、肠肽酶等作用下，将肽段分解为氨基酸或二肽、三肽，通过氨基酸转运体（如L型氨基酸转运体）吸收。老年人群消化酶分泌减少，可能影响蛋白质吸收，建议增加优质蛋白摄入。
- 脂肪吸收：需经胰脂肪酶、胆汁酸盐乳化后，分解为甘油三酯、脂肪酸等，通过微绒毛上的CD36脂肪酸转运体吸收。肝胆疾病患者胆汁分泌不足时，脂肪吸收障碍风险增加，可能出现脂肪泻。
- 维生素与矿物质吸收：脂溶性维生素（A、D、E、K）依赖胆汁乳化后吸收，水溶性维生素（B族、C）多通过主动转运吸收。缺铁性贫血患者可能因铁吸收不良加重症状，需补充铁剂时，应同时摄入维生素C促进吸收。
- 水分与电解质吸收：小肠每日吸收约8-10L水分，通过被动扩散和主动转运（如钠-葡萄糖共转运体）调节。腹泻患者因肠道蠕动加快，水分吸收减少，严重时需口服补液盐纠正脱水。
特殊人群提示：婴幼儿消化系统未成熟，需避免高渗饮食；老年人消化酶活性降低，建议少食多餐，增加膳食纤维摄入；患有慢性肠炎、肠易激综合征等疾病者，应在医生指导下调整饮食结构，避免加重吸收负担。
