发布于 2026-04-07
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骨髓癌（多发性骨髓瘤）常见症状包括骨痛（多为腰背部、胸廓）、贫血（乏力、面色苍白）、反复感染（发热、呼吸道/泌尿系统感染）及肾功能损害（泡沫尿、少尿）。部分患者因浆细胞浸润出现肝脾/淋巴结肿大、高钙血症（口渴、多尿）或淀粉样变性（皮肤瘀斑、心脏受累）。
骨痛与骨骼病变：疼痛多为持续性钝痛，夜间加重，易并发病理性骨折（如椎体压缩性骨折）。长期卧床者需警惕深静脉血栓。
贫血相关症状：红细胞减少导致活动耐力下降，脑缺氧时出现头晕、耳鸣，老年患者需预防跌倒。
感染风险：免疫球蛋白异常降低免疫力，肺炎、尿路感染高发。糖尿病、肾功能不全患者需加强感染监测。
肾功能损害：尿蛋白增多引发水肿，血肌酐升高提示透析风险。高血压、高尿酸血症者需控制基础病。
特殊人群提示：老年患者骨痛易被误认为骨质疏松，需结合影像学鉴别；孕妇合并骨髓瘤时，化疗需权衡母婴安全。
