我想问下王大夫，冲击波治疗股骨头坏死有效吗？谢谢！

股骨头坏死能治好吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

首先明确一点的是股骨头坏死是不能治好的。不管采取哪种治疗方法都不可能使股骨头坏死恢复到以前的状态，也就是说，这种疾病是不能够逆转的。股骨头坏死也叫做股骨头缺血性坏死，是指多种原因破坏了股骨头的血液供应，从而会导致股骨头坏死，比如长期饮酒，长期使用激素类的药物，股骨头骨折，股骨颈骨折都会导致股骨头的血

股骨头坏死为什么不能喝酒？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

股骨头坏死患者不能喝酒的原因，是因为酒精可以破坏股骨头内的微循环，可以使得股骨颈内的微血管发生痉挛、收缩，也可以使得血管内的微血栓形成，就容易出现股骨头的血供破坏，久而久之就可以出现股骨头坏死的情况。因此，有一种类型的股骨头坏死就称为酒精性股骨头坏死。同理，吸烟也会引起股骨头坏死，香烟当中的尼古丁成

髋关节炎和股骨头坏死？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

股骨头坏死是特指，髋部的股骨头内部的骨质，因为缺血等原因，而导致骨质的坏死，因此可能有股骨头外形的改变。髋关节炎相对来说范围要更大一些，一些多见的关节炎，比如风湿或者类风湿性的关节炎、痛风性的关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、感染性的关节炎都可以发生在髋部。而他可以继发这种髋关节内部的

股骨头坏死初期怎么治？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

股骨头坏死的初期处于股骨头的修复期，病人在早期的临床阶段是可以保守治疗，可以根据病情使用拐杖以及助行器，经过理疗，中药以及功能锻炼，配合改善血液循环，消炎镇痛等药物调理，治疗时间比较长，而且定期的做x光检查评估病情，要治病情完全恢复之后才可以负重，而且不要喝酒等。

股骨头坏死怎样能不疼？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

在病人发生股骨头坏死情况以后，想要不疼：一是日常生活中一定要多注意保暖，避免受凉，避免髋关节部位过度受力的活动，不能抽烟喝酒，也不能食用辛辣刺激食物，以免导致髋关节部位疼痛情况加重。二是在出现髋关节部位疼痛情况以后，可以应用非甾体类抗炎药物配合活血化瘀的药物治疗，来缓解疼痛，特别是对于股骨头坏死以后

高压氧治疗股骨头坏死怎么样？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

对于早期的股骨头坏死，用高压氧治疗可能会有一定的辅助治疗效果。但是对于中晚期的股骨头坏死，使用高压氧治疗不会有太明显的效果。因为骨坏死使股骨头内毛细血管闭塞，骨小梁结构和期间的毛细血管逐渐消失，血液不能正常的进入股骨头。高压氧治疗骨坏死的时候，由于携带氧气的红细胞不能够进入股骨头内，即使做高压氧治疗

股骨头坏死会引起瘫痪吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨头坏死是不会引起瘫痪的，股骨头坏死确实是一种比较严重的疾病，疾病逐渐发展之后，是会导致髋关节在行走的时候，甚至在静息状态下也会感觉到疼痛，严重的影响到髋关节的功能，但这并不意味着股骨头坏死就会引起瘫痪的，引发瘫痪是由于下肢的神经受到了毁灭性的损伤，但股骨头坏死是不会导致神经受任何损伤的，股骨头坏

股骨头坏死的前期症状是什么？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

股骨头坏死临床症状早期表现为髋部活动后疼痛或静息时胀痛，多数患者未就诊，但病程发展快，多在出现髋部疼痛后数月至两年内发生股骨头塌陷，此时疼痛加重，并且因股骨头塌陷致肢体短缩，多数患者此时才来医院就诊，所以很多初诊患者已失去保头机会。随着股骨头塌陷程度逐渐加重，骨关节炎逐渐明显，关节疼痛加剧，关节活动

激素会不会引起股骨头坏死？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

使用激素类药物并不一定会导致股骨头坏死，导致股骨头坏死的激素只是激素中很小的一部分，主要指的是糖皮质激素，其他的激素，比如生长激素、甲状腺激素以及性激素这些激素都不会引发股骨头的坏死，但是糖皮质激素类确实能够导致股骨头坏死的。这是由于应用糖皮质激素类药物之后，会导致髋关节股骨头之内的细小的毛细血管逐

股骨头坏死的症状？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

股骨头坏死的症状主要分为四种：1、疼痛：初期表现为活动时疼痛，后期无论是否活动均可有疼痛发生；2、功能障碍：关节有炎症或积液时，关节中压力升高，病人可表现出运动不行、走路跛行、下蹲困难等表现；3、跛行：病人需扶拐行走；4、不能行走：需坐轮椅。股骨头坏死无特效治疗药物，需到正规医院就诊查找病因，对因治

股骨头坏死早期症状是什么

王峰 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

股骨头坏死是股骨头缺血性的病变，致使股骨的骨质被坏死吸收，其早期症状是髋关节疼痛，部分患者表现在同侧膝关节的疼痛，是由于闭孔神经的牵拉导致膝关节疼痛。早期股骨头坏死患者可以通过休息，通过手术改善股骨头的血液进行治疗。

股骨头坏死能治愈吗

贾育松 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一般而言，股骨头坏死不能治愈。股骨头坏死的治疗分为保髋治疗和非保髋治疗，保髋治疗包括髓心减压术、打压植骨术，适应症是股骨头没有塌陷，并且坏死范围不大。股骨头坏死的非保髋治疗主要是指人工髋关节置换术，能够尽量挽救髋关节功能，同时让病人重新回归社会。

股骨头坏死怎么去治疗效果好

杨大威 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

目前世界公认，如果在早期体检发现，做Ⅰ期髓芯减压或是干细胞种植治疗，能够得到不错的结果。如果进入Ⅱ期，通常需要做病灶清除，做各种替代重建，包括自体腓骨重建、自体髂骨重建、异体骨来重建、人工碳棒技术来重建。Ⅲ期和Ⅳ期治疗，如果患者想要恢复关节功能，首先需要解决畸形，解决关节活动范围和活动度，同时还要最大限度减轻患者痛苦，建议患者选用人工全髋

股骨头坏死怎么锻炼能恢复

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

对于股骨头坏死的患者来说，一般有以下几种锻炼方式帮助恢复：第一、盘腿打坐法，可以在床上单盘或者双盘腿。第二、卧位分合法。第三、屈髋旋转法。另外平时不要吃油腻、辛辣刺激等食物，还要养成良好的作息规律，早睡早起，不要熬夜，也不能酗酒。

股骨头坏死置换后和正常人一样吗

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

进行股骨头置换术后的患者一般和正常人一样，但是此类患者要避免进行剧烈的运动和负重、不要弯腰捡东西也不要坐矮凳子。另外，股骨头置换术后的患者在平时不要翘二郎腿，术后要注意养成良好的作息规律，早睡早起不熬夜，不要吃辛辣油腻刺激性食物。

股骨头坏死怎么治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

需要注意避免不良姿势，避免久站、走路过多、爬山、爬楼梯等。同时，可以根据检查情况适当补钙，平时适当锻炼多晒太阳。另外，需要注意根据股骨头坏死分期进行治疗。早期可以进行保守治疗，中期没有骨头塌陷可以进行微创手术治疗，比如随心减压术和钻孔植骨治疗术。后期股骨头塌陷关节间隙变化，需要进行髋关节置换手术。