血浆置换是一种通过分离并去除患者血浆，同时补充置换液以清除致病物质的血液净化技术，常用于治疗多种免疫性疾病和中毒等。
按治疗目的分类：
- 治疗性血浆置换：针对自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、中毒（如药物过量）、血栓性血小板减少性紫癜等，通过清除抗体、免疫复合物等致病物质达到治疗效果。
- 预防性血浆置换：用于肝衰竭、严重感染等高危患者，提前清除潜在致病物质，降低并发症风险。
按适用人群分类：
- 成人患者：多数免疫性疾病和中毒适用，需结合具体病情评估置换方案。
- 儿童患者：需严格控制置换量和速度，优先选择安全有效的置换液，避免电解质紊乱。
按操作方式分类：
- 连续性血浆置换：适用于多器官功能衰竭等危重患者，缓慢持续清除有害物质。
- 间歇性血浆置换：常规治疗方案，每周1-2次，适用于病情相对稳定的患者。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：需监测心功能和凝血功能，置换液选择低钠配方，避免容量负荷过重。
- 孕妇：仅在危及生命时使用，优先选择非药物干预，置换液需补充叶酸和维生素。
- 合并感染患者：需先控制感染再行置换，避免感染扩散。
