胸膜粘连是胸膜腔因炎症、感染、创伤或手术等因素引发纤维素渗出与机化,导致胸膜脏层与壁层相互粘连的病理状态。
- 感染性疾病引发:肺炎、结核性胸膜炎等感染性疾病,炎症刺激胸膜产生渗出液,纤维蛋白沉积后机化形成粘连。
- 创伤或手术相关:胸部外伤、胸腔手术(如肺部手术)后,胸膜表面损伤引发渗出与修复反应,易形成粘连。
- 恶性肿瘤影响:肺癌、乳腺癌等肿瘤侵犯胸膜,或肿瘤性胸腔积液未及时处理,可导致胸膜增厚粘连。
- 自身免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病累及胸膜时,炎症反应促使胸膜纤维化粘连。
特殊人群需注意:老年患者、长期吸烟者及合并基础疾病(如糖尿病)者,感染或创伤后胸膜粘连风险更高,需加强术后康复与感染防控。儿童胸腔空间相对狭小,粘连可能影响肺发育,需尽早干预。