发布于 2026-04-07
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大人拉稀（腹泻）时，可根据腹泻持续时间（急性<2周，慢性≥4周）、病因（感染性/非感染性）选择药物，优先非药物干预。感染性腹泻可使用[抗生素]，非感染性腹泻常用[蒙脱石散]等对症处理。
急性感染性腹泻：由病毒（如诺如病毒）或细菌（如大肠杆菌）引起，表现为水样便伴腹痛/发热。需补充口服补液盐（ORS）防脱水，病毒感染以对症为主，细菌感染可遵医嘱用抗生素。
急性非感染性腹泻：多因饮食不当、应激或药物引起，如肠易激综合征（IBS）发作。可服用蒙脱石散保护肠黏膜，避免刺激性食物，情绪紧张者可短期用解痉药。
慢性腹泻：持续超过4周，需排查乳糖不耐受、炎症性肠病等。乳糖不耐受者需用无乳糖饮食，炎症性肠病需在消化科指导下治疗，避免自行用止泻药掩盖病情。
特殊人群注意：老年人、婴幼儿及孕妇腹泻需立即就医，避免脱水；糖尿病患者腹泻易诱发低血糖，需监测血糖；长期服用泻药者需逐步停药，改用饮食调节。
