缺乏维生素D会导致佝偻病（儿童骨骼发育障碍）、骨软化症（成人骨骼矿化不足）、骨质疏松症（骨骼脆性增加）及免疫功能下降，增加感染与慢性病风险。
- 儿童佝偻病：婴幼儿期（0~2岁）因维生素D不足致钙磷代谢紊乱，表现为颅骨软化、方颅、鸡胸等骨骼畸形，严重影响生长发育。早产儿、人工喂养儿需额外补充。
- 成人骨软化症：多见于孕妇、哺乳期女性及老年人，骨基质矿化障碍导致腰背痛、肌肉无力，易发生骨折。长期日照不足或饮食摄入不足是主要诱因。
- 骨质疏松症：中老年人群（尤其女性绝经后）维生素D缺乏加重骨量流失，骨脆性增加，骨折风险显著上升，跌倒后易发生髋部、椎体骨折。
- 免疫与慢性病风险：维生素D缺乏削弱免疫细胞活性，增加呼吸道感染、糖尿病、心血管疾病风险。高风险人群包括长期室内工作者、深色皮肤者及肥胖人群。
- 特殊人群建议：孕妇及哺乳期女性每日需补充400~600国际单位；老年人建议定期监测血清25-羟维生素D水平，必要时在医生指导下补充；婴幼儿应坚持母乳喂养并及时添加辅食，保证每日10分钟户外活动。
