心律失常用药需根据类型和病因选择，通常数天至数周内可见改善，部分需长期管理。
- 房性心律失常：如房颤、房早，常用β受体阻滞剂（控制心室率）、钠通道阻滞剂（如普罗帕酮）或钾通道阻滞剂（如胺碘酮），需结合基础疾病调整。
- 室性心律失常：如室速、室早，首选胺碘酮、利多卡因（需严密监测），心功能不全者慎用Ⅰ类药物。
- 交界性心律失常：多为良性，无症状时无需药物，频发者可用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂（如维拉帕米）。
- 缓慢性心律失常：如窦缓、房室传导阻滞，药物效果有限，严重时需植入起搏器，禁用可能加重传导阻滞的药物（如β受体阻滞剂）。
特殊人群注意：老年人需警惕药物相互作用，肝肾功能不全者需调整剂量；孕妇、哺乳期女性及儿童（尤其是婴幼儿）应优先非药物干预，严格遵医嘱用药。
非药物干预：生活方式调整（规律作息、限酒戒烟、控制体重）是基础，可减少药物依赖。
