发布于 2026-09-27
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肝功能六项通常包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）和白蛋白（ALB），用于评估肝脏功能状态及肝胆系统健康。
ALT与AST：ALT主要存在于肝细胞内，升高提示肝细胞损伤；AST分布更广，心、肝等组织均有，升高需结合ALT判断肝损伤程度，两者比值有助于鉴别肝内外疾病。
胆红素三项：总胆红素反映肝脏代谢及胆道排泄功能，升高常见于肝炎、胆道梗阻；直接胆红素升高提示胆道排泄障碍，间接胆红素升高多与溶血性疾病相关。
蛋白两项：总蛋白由白蛋白和球蛋白组成，白蛋白反映肝脏合成能力及营养状态，降低可能提示慢性肝病或营养不良；球蛋白升高需警惕慢性炎症或自身免疫性疾病。
特殊人群提示：孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素波动，需动态监测；老年人因代谢减慢，指标异常更需结合病史排查；糖尿病患者需注意肝功能与血糖相互影响，定期检查可早期发现肝损伤。
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