缓解尿结石疼痛需分情况处理:结石未梗阻时以药物止痛为主,梗阻时需紧急解除梗阻;特殊人群需调整用药方案。
药物止痛:非甾体抗炎药可缓解轻中度疼痛,如布洛芬;阿片类药物用于重度疼痛,如哌替啶。用药前需评估肾功能,避免肾功能不全者使用影响排泄的药物。
体外冲击波碎石:适用于直径≤2cm的结石,碎石后需观察结石排出情况,多饮水促进排石,避免碎石后剧烈运动。
内镜取石:输尿管镜取石术适用于中下段结石,术后需留置双J管,注意预防感染,避免高钙饮食。
特殊人群:孕妇禁用非甾体抗炎药,需采用黄体酮等药物缓解痉挛;老年患者需监测肾功能,避免脱水加重结石梗阻风险。