肝癌检查可通过肿瘤标志物、影像学及病理活检实现。甲胎蛋白(AFP)是经典标志物,异常升高提示风险;超声是首选筛查手段,可发现肝内结节;增强CT/MRI能清晰显示病灶血供及范围;肝穿刺活检是确诊金标准。
高危人群(如乙肝/丙肝患者、肝硬化者、长期酗酒者)建议每6个月筛查一次。乙肝/丙肝感染者需关注病毒载量,定期监测肝功能;肝硬化患者需加强肝脏弹性检测,评估纤维化程度。
特殊人群(如老年患者)需结合肾功能调整影像学检查方式;孕妇避免增强CT/MRI,优先超声筛查。体检发现AFP升高或肝内结节时,应及时转诊至肝病专科,进一步行MRI或穿刺活检明确诊断。