肝癌早期表现多隐匿，约50%患者确诊时已为中晚期，但早期可通过定期筛查发现异常指标。
亚临床期表现：多数无明显症状，肝功能及影像学检查可能异常，甲胎蛋白（AFP）轻度升高，需结合乙肝五项、丙肝抗体等综合判断。
肝区不适表现：右上腹隐痛或胀痛，可能伴食欲减退、体重下降，易被误认为胃病或疲劳，尤其乙肝/丙肝病毒携带者需警惕。
特殊人群表现：乙肝肝硬化患者若出现不明原因黄疸、腹水，需排查肝癌；糖尿病患者因代谢异常，肝癌风险升高，早期可能无症状，建议每6个月复查肝功能。
高危人群筛查建议：乙肝/丙肝病毒感染者、长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者，建议每6个月进行甲胎蛋白检测和肝脏超声检查，早发现早干预。
