发布于 2026-04-13
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肝癌需检查的项目包括影像学检查(如超声、CT、MRI)、肿瘤标志物检测(甲胎蛋白等)、肝功能评估及病理活检。
影像学检查:超声是基础筛查手段,可发现肝内占位性病变;CT增强扫描能清晰显示病灶大小、血供及与血管关系;MRI对小肝癌及血管侵犯敏感,尤其适用于肾功能不全者。
肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌的重要指标,约70%患者AFP升高;异常凝血酶原(PIVKA-II)可提高早期肝癌检出率,适用于AFP阴性患者。
肝功能与生化指标:包括白蛋白、胆红素、转氨酶等,评估肝脏储备功能及是否合并肝硬化;乙肝五项、丙肝抗体检测明确病因,指导抗病毒治疗。
病理活检:超声或CT引导下肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准,适用于影像学不典型或AFP阴性的疑似病例。
特殊人群提示:乙肝/丙肝患者每3-6个月需复查AFP及超声;肝硬化患者建议每6个月做一次MRI,降低漏诊风险。



















