发布于 2026-04-13
5061次浏览
鼻窦炎的典型症状包括持续超过12周的鼻塞、流涕（多为黄绿色脓涕）、面部压迫感或疼痛、嗅觉减退或丧失，部分患者伴有发热、咳嗽等全身症状。
一、急性鼻窦炎
由病毒或细菌感染引发，症状通常持续＜12周，突发鼻塞、脓涕、头痛明显，儿童可能出现发热、精神萎靡，成人常伴咽痛、咳嗽。
二、慢性鼻窦炎
症状持续≥12周，表现为反复发作的鼻塞、黏脓性鼻涕，嗅觉减退，可能伴随面部钝痛或闷胀感，吸烟、过敏体质者风险更高。
三、真菌性鼻窦炎
多见于长期使用抗生素或免疫抑制剂者，单侧鼻塞、涕中带血或有异味，鼻涕呈豆腐渣样，影像学检查可见鼻窦内钙化斑。
四、特殊人群表现
儿童：鼻塞、张口呼吸、打鼾、反复中耳炎，需警惕腺样体肥大合并感染；老年人：症状不典型，易被忽视，需结合影像学排查鼻窦占位。
五、治疗原则
优先非药物干预，如生理盐水洗鼻、避免过敏原；药物以鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、黏液促排剂为主，需在医生指导下使用。
