发布于 2026-04-14
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室上性心律失常的治疗药物需根据发作类型、持续时间及患者基本情况选择。
阵发性室上速急性发作:首选腺苷类药物,药物起效快但作用短暂;若无效可考虑普罗帕酮等广谱抗心律失常药。
房颤/房扑:控制心室率常用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂;长期抗凝需评估卒中风险,CHA?DS?-VASc评分指导用药。
慢性反复发作性室上速:可考虑洋地黄制剂(如地高辛)或胺碘酮,适用于无器质性心脏病患者;器质性心脏病患者慎用。
合并基础疾病:心衰患者首选β受体阻滞剂或ACEI类药物;肾功能不全者需调整药物剂量,避免蓄积毒性。
特殊人群:儿童患者应优先非药物干预(如刺激迷走神经),避免使用胺碘酮等长期毒性药物;老年患者需关注肝肾功能及药物相互作用。



















