发布于 2026-04-14
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局灶节段性肾小球硬化是一种以部分肾小球局灶节段性硬化为特征的慢性肾小球疾病,多见于青壮年,是导致成人肾病综合征的常见病因之一。
病理分类:根据免疫球蛋白沉积情况分为原发性和继发性,原发性无明确诱因,继发性常与HIV感染、肥胖、糖尿病等相关。
临床表现:主要表现为大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血症、水肿及高脂血症,部分患者伴血尿或肾功能缓慢下降。
治疗策略:以免疫抑制剂(如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂)为主,辅以低盐低脂饮食、控制血压及血糖。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免过度免疫抑制,老年患者应监测肾功能变化,孕妇需在医生指导下调整药物方案。
预后情况:进展速度个体差异大,约50%患者10年内出现肾功能衰竭,规范治疗可延缓疾病进展。
















