发布于 2026-04-14
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急性肾功能衰竭少尿期是急性肾功能衰竭病程中尿量显著减少（成人每日尿量<400ml，儿童<0.5ml/kg/h）的阶段，通常持续1~2周，此期需重点监测肾功能及电解质变化。
1.病因分类：肾前性（如脱水、休克）、肾性（如药物毒性、感染）、肾后性（如尿路梗阻）三类，不同病因治疗方向不同。
2.典型表现：尿量骤减或无尿，伴随水肿、恶心呕吐、电解质紊乱（高钾血症、代谢性酸中毒），部分患者出现胸闷、呼吸困难。
3.治疗原则：以维持内环境稳定为主，肾前性需扩容，肾性需停用肾毒性药物，肾后性需解除梗阻，必要时进行替代治疗（如血液透析）。
4.特殊人群注意事项：老年患者需警惕心功能不全风险，儿童需严格控制液体入量；孕妇需优先保障母婴安全，调整治疗方案避免胎儿影响。
5.预后与监测：少尿期持续超过2周或出现高钾血症、代谢性酸中毒，提示预后不良，需密切监测肾功能指标及尿量变化。
