发布于 2026-04-14
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肾功能不全注意事项包括控制血压血糖、低盐低蛋白饮食、定期监测指标、避免肾毒性药物、特殊人群调整方案。
血压血糖管理:需将血压控制在130/80mmHg以下,血糖控制在空腹~7.0mmol/L、餐后2小时~10.0mmol/L,可通过ACEI/ARB类药物及胰岛素类药物辅助管理。
饮食调整:每日盐摄入控制在3~5g,蛋白质摄入以优质蛋白为主(如鸡蛋、牛奶),总量根据肾功能分期调整(CKD 3期约0.6~0.8g/kg/d),同时限制高钾(如香蕉、海带)、高磷(如坚果、加工食品)食物。
指标监测:每3~6个月检测血肌酐、尿素氮、尿常规、电解质,每年评估肾小球滤过率,糖尿病肾病患者需额外监测糖化血红蛋白。
药物使用:避免使用氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药,如需用药应在医生指导下调整剂量,慎用含马兜铃酸的中药。
特殊人群注意:老年患者需减少药物剂量,避免脱水;孕妇需密切监测肾功能,避免妊娠并发症;儿童需严格按体重计算剂量,优先选择肾毒性低的药物。



















