发布于 2026-04-14
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慢性肾小球肾炎是一种以肾小球损伤为核心的慢性肾脏疾病,病程迁延超过3个月,可表现为蛋白尿、血尿、高血压及肾功能渐进性下降,最终可能进展为终末期肾病。
按病因分类:可分为原发性和继发性。原发性无明确诱因,与免疫介导的炎症反应相关;继发性常由糖尿病、高血压、狼疮等全身性疾病引发。
按病理类型分类:常见类型包括系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。不同类型对治疗反应及预后差异较大,需通过肾活检明确。
按临床表现分类:分为普通型、高血压型、急性发作型及肾病型。普通型以轻度蛋白尿、血尿为主;肾病型则大量蛋白尿伴低蛋白血症、水肿。
特殊人群管理:儿童患者需警惕感染诱发急性加重,用药需严格遵医嘱避免肾毒性药物;老年患者常合并高血压、糖尿病,需综合管理基础疾病;妊娠期女性需定期监测肾功能,避免加重肾脏负担。
治疗原则:以控制血压、减少蛋白尿为核心,优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂。低盐饮食、规律作息、避免劳累及肾毒性药物是日常管理关键。



















