如何治疗蛋白尿？

糖尿病患者蛋白尿是怎么回事？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病患者出现蛋白尿，主要考虑是长期糖尿病血糖控制不佳导致的糖尿病肾病，是糖尿病常见的一种慢性并发症。临床上糖尿病肾病主要分为五期，早期糖尿病肾病临床症状不典型，多是在体检时发现有微量蛋白尿。而随着糖尿病肾病的进展，逐渐会出现典型的症状，表现为大量蛋白尿、尿泡沫增多、水肿，水肿主要是颜面部及双下肢的

消除蛋白尿的中药？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

消除尿蛋白的金缨子、桑螵蛸、黑大豆、黄芪、山药、白茅根、五倍子、蝉蜕、芡实、鸟不宿等。 所以如果有尿蛋白，可以根据辨证的情况使用中药治疗。中药可以从体质上治疗，效果比较好，同时要定期检查尿常规及肾功能的情况。如果有大量蛋白尿，水肿，可以做肾活检，并根据病理类型配合使用强的松、他克莫司等药物，避免肾功

消除蛋白尿的中药？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

消除尿蛋白的金缨子、桑螵蛸、黑大豆、黄芪、山药、白茅根、五倍子、蝉蜕、芡实、鸟不宿等。 所以如果有尿蛋白，可以根据辨证的情况使用中药治疗。中药可以从体质上治疗，效果比较好，同时要定期检查尿常规及肾功能的情况。如果有大量蛋白尿，水肿，可以做肾活检，并根据病理类型配合使用强的松、他克莫司等药物，避免肾功

蛋白尿是什么原因？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

蛋白尿主要是和肾炎有着很大的关联，比如说慢性肾炎也会造成这种现象，病人可以采取中西药结合的方法进行治疗，比较严重的病人可以采用激素的方法治疗。激素治疗尿蛋白效果非常好但是容易产生反复，因此在治疗期间一定要注意多喝水，要保证充足的水分的同时还要注意休息。泌尿性感染或者是严重的前列腺炎，也会造成少量的尿

无症状的蛋白尿是什么肾病？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

无症状性蛋白尿，以前我们也把它叫做隐匿型肾炎。所谓隐匿型肾炎，就是没有任何的症状，包括没有水肿，都是经过检查一不小心的时候发现的，偶然发现的。而这种情况可能也持续了很多年了。它的尿蛋白定量的话往往是小于一克每24小时的。而大多数的医生认为，这种状况下的无症状性蛋白尿，是肾脏一个比较轻微的一种状态，不

蛋白尿的治疗方法？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

一旦出现微量蛋白尿，需尽快到肾病科就诊，积极治疗，以免耽误病情。在治疗上，需要根据病因，治疗原发病，或用肾素血管紧张素醛固酮抑制剂等药物治疗，但一定要去医院就诊，由医生根据病情指导用药。其中，蛋白尿是评估患者肾脏功能最主要的方法，微量蛋白尿就提示肾脏的血管内皮受到损伤，甚至有可能累及心脑血管内皮，蛋

什么是蛋白尿？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

蛋白尿是指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会表现出蛋白尿。蛋白尿在泌尿外科中可能和感染、结石、肿瘤、血尿有关。如果发现蛋白尿，应当及时去医院就诊，很多肾内科的疾病也会表现出蛋白尿，需要经过蛋白尿检测衡量病情的严重程度以及预后。

他克莫司降蛋白尿多久能起效？

刘静 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

他克莫司降蛋白尿会在服用后的24小时后起效。他克莫司主要属于免疫抑制剂，对于因为作息紊乱或是细菌感染而造成的慢性肾脏疾病有很好的治疗效果，但是由于个人体质不同，因此对药效的吸收不同，因此会造成效果的不同，但一般都会在24小时后起到很好的效果。在服用此类药剂之后，一定要保持良好的生活作息，多吃清淡营养

24小时蛋白尿定量检测留取方法？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

留取24小时的尿液，进行尿蛋白定量检测的方法：1、需要统计一个整时间段，如凌晨8点到隔日凌晨8点。需要注意的是在凌晨8点以前排的尿液不算，需要将膀胱排空以后然后开始计时，至次日凌晨8点之内所有的尿液都需要进行统计，并精确到ml。2、每次排便完成以后都需要加入防腐剂，都是加稀硫酸5-10ml左右来进行

糖尿病出现微量蛋白尿怎么回事？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病出现微量蛋白尿的话，有可能是早期的糖尿病肾病引起来的。在这种情况下治疗方面除了要控制好血糖以外，还应该使用ACEI或者ARB这一类的药物进行治疗，比如厄贝沙坦、贝那普利来阻止糖尿病肾病的进展加重。除此之外，也可以辅助一些中成药物一起治疗，像百令胶囊、黄葵胶囊等等。当糖尿病肾病发展到第四期的时候

白色混浊尿是蛋白尿吗

薛红良 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

白色浑浊尿一般不是尿蛋白，因为尿蛋白通常不会出现尿液白浊的情况。尿液呈白色浑浊状多是因为尿液中的无机盐析出结晶后出现的症状，仅有少数人会出现这种症状。白色浑浊尿也有可能是乳糜尿等疾病。白色浑浊尿如果长时间没有缓解，则应及时去医院就诊。

小儿紫癜性肾炎会出现蛋白尿吗

曾华松 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿紫癜性肾炎血尿属于比较常见指标，同时患者也会出现蛋白尿，血尿、蛋白尿同时出现，在肾脏表现为紫癜样肾炎，还可以表现为肾病综合征。如果表现为肾病综合征，会出现三高一低，其中也含有大量蛋白尿、血尿、蛋白尿是很重要的指标。。常规的尿检测一般分为尿蛋白阴性、尿蛋白一加、两加、三加、四加，以此代表病情严重程度，通过此类指标可以判断肾脏大致损害程度

24小时蛋白尿的定量标准是多少

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

如果尿常规检测尿蛋白定性是阳性的，一定要去做24小时尿蛋白定量，要正确的留好24小时尿量混匀以后取10mL去做检测。一般来说绝大多数实验室的24小时尿蛋白定量的标准是150mg以下，即每天的尿蛋白的排泄不超过150mg。如果超过了150mg，提示尿蛋白的排泄增多。在收集24小时尿量时要注意正常饮食，跟平时一样运动、饮水，尿量最好达到100

微量蛋白尿高说明什么

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

微量蛋白尿高说明体内存在尿蛋白漏出，24小时微量蛋白尿正常值是30毫克，如果大于300毫克，常见于糖尿病肾病早期。发现微量蛋白尿高一定要及时完善尿常规、尿蛋白、肌酐比值、24小时尿蛋白定量检测等检查，明确尿蛋白漏出具体量，及时接受相关治疗。

儿童蛋白尿能自愈吗

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童蛋白尿是否能自愈，主要取决于引起蛋白尿的原因。一般是功能性蛋白尿，没有器质性病变，蛋白尿属于暂时性症状，检查24小时蛋白尿量不高，不需要特殊处理，有自愈的可能性。但是如果是病理性蛋白尿，可能存在肾脏疾病等情况，需要经过治疗才能好转，需要长期跟踪随访。

微量白蛋白尿正常值

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

微量白蛋白尿正常值为20毫克每升，如果超过正常值，说明存在肾脏损伤，多见于糖尿病、高血压等患者，尤其是糖尿病肾病。因此一旦发现微量白蛋白尿偏高，需要尽快去医院就诊，查明病因对症处理，尽量避免病情进一步的发展，减少对肾脏功能的损伤。