发布于 2026-04-15
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急性非ST段抬高型心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断,导致心肌细胞缺血性坏死,但心电图ST段未出现抬高的急性心肌缺血综合征,通常持续时间<24小时。
按病因分类:可分为动脉粥样硬化斑块破裂引发的急性血栓形成、冠状动脉痉挛、微血管病变等类型,其中动脉粥样硬化斑块破裂是最常见诱因。
按发病时间分类:包括初发心绞痛(2周内新发生且未接受过规范治疗)、恶化型心绞痛(原有心绞痛症状加重、发作频率增加或持续时间延长)、静息型心绞痛(在休息状态下发作)。
按梗死面积分类:分为小面积非ST段抬高型心肌梗死(梗死范围<左心室面积10%)和大面积非ST段抬高型心肌梗死(梗死范围≥左心室面积10%),后者并发症风险更高。
特殊人群注意事项:老年患者(≥65岁)症状常不典型,需警惕无痛性心肌梗死;糖尿病患者可能无明显胸痛,以恶心、出汗等非特异性症状为主;女性患者发作后死亡率更高,需早期干预。



















