发布于 2026-04-16
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急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性感染，多见于儿童（2~5岁高发），常继发于上呼吸道感染，病程通常1~2周。典型症状为耳痛、发热、听力下降，需及时干预以避免鼓膜穿孔等并发症。
儿童急性化脓性中耳炎：儿童咽鼓管短、宽且直，易因感冒、腺样体肥大等引发感染。需优先非药物干预，如保持耳道干燥、调整睡姿，药物以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）为主，需遵医嘱使用。3岁以下儿童慎用镇静止痛药，避免掩盖病情。
成人急性化脓性中耳炎：成人咽鼓管较窄长，多因鼻窦炎、扁桃体炎等扩散感染。症状可能更隐匿，需结合血常规、听力测试等检查明确诊断，治疗以抗生素（如头孢类）及鼻腔减充血剂为主，同时避免用力擤鼻。
特殊人群注意事项：糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；孕妇若感染，应在医生指导下选择安全药物；老年人需警惕并发症，如面瘫、颅内感染，出现症状应立即就医。
预防措施：保持鼻腔通畅，避免二手烟暴露，及时治疗过敏性鼻炎等基础病。若反复发作，需排查腺样体肥大、腭裂等结构异常，必要时手术干预。
