发布于 2026-07-18
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结核病预防以控制传染源（如及时治疗传染性患者）、切断传播途径（戴口罩、勤洗手）和保护易感人群（接种卡介苗）为主。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
儿童预防：新生儿及密切接触者应接种卡介苗，婴幼儿需避免接触开放性结核患者，定期体检监测结核菌素试验或γ-干扰素释放试验。
老年人预防：老年人免疫力下降，建议接种流感和肺炎疫苗，减少肺部感染诱发结核风险，每年体检筛查胸部影像学及结核标志物。
糖尿病患者：严格控制血糖，避免因高血糖诱发结核复发，定期进行胸部检查，出现咳嗽、低热等症状及时就医排查。
免疫功能低下者：如HIV感染者、长期使用激素者，需预防性服用异烟肼，定期复查痰菌及影像学，避免与活动性结核患者密切接触。
特殊人群用药：孕妇需在医生指导下使用乙胺丁醇，哺乳期女性慎用利福平，用药期间需监测肝肾功能及不良反应。
