发布于 2026-04-21
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肾功能受损治疗需根据病因、分期及并发症综合干预，重点控制原发病、延缓进展并防治并发症。
1.急性肾损伤：以去除诱因（如药物、感染）为主，必要时短期透析支持，多数可逆。
2.慢性肾脏病：①控制血压（目标<130/80mmHg），使用ACEI/ARB类药物；②低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d），补充维生素D；③定期监测肾功能、电解质及尿蛋白。
3.糖尿病肾病：严格控糖（糖化血红蛋白<7%），避免肾毒性药物；终末期需肾替代治疗。
4.狼疮性肾炎：免疫抑制剂（如糖皮质激素、环磷酰胺）联合免疫球蛋白治疗，需定期复查免疫指标。
特殊人群：儿童需严格评估用药安全性，避免肾毒性药物；老年人需监测药物蓄积风险，调整治疗方案；妊娠期女性需密切监测肾功能，避免使用肾毒性药物。
