发布于 2026-04-21
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慢性肾衰竭最常见的死亡原因是心血管疾病,尤其在终末期肾病阶段,心血管并发症占比超50%。
心血管疾病:高血压、左心室肥厚、动脉粥样硬化及电解质紊乱(如高钾血症)易诱发心律失常、心力衰竭和心肌梗死,老年患者因血管弹性差、合并糖尿病等基础病风险更高。
感染:肾功能下降致免疫力降低,肺部、尿路感染常见,合并败血症时死亡率显著上升,糖尿病患者因血糖控制不佳更易感染。
代谢性酸中毒:肾脏排酸能力下降引发高钾血症、代谢性酸中毒,可直接抑制心肌收缩力,诱发心律失常,尤其在合并肾功能快速恶化时风险骤增。
营养不良与恶病质:食欲减退、毒素蓄积及代谢紊乱导致体重下降,蛋白质摄入不足加重贫血和免疫功能低下,老年患者及长期卧床者更易出现多器官功能衰竭。
高钾血症:肾功能衰竭致钾排泄障碍,急性高钾可引发心脏骤停,糖尿病肾病患者因尿钾排出减少风险更高,需严格监测血钾水平。



















