发布于 2026-04-21
1595次浏览
慢性肾小球肾炎的临床表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能损害,病程迁延且进展隐匿。
一、蛋白尿:尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量常为1~3g,部分患者可出现大量蛋白尿(>3.5g/d),长期可致低蛋白血症。
二、血尿:多为镜下血尿,表现为尿液颜色正常但显微镜下红细胞计数异常,少数患者可见肉眼血尿,呈洗肉水色。
三、水肿:常始于眼睑、颜面,晨起明显,活动后减轻,严重时可累及下肢及全身,部分患者伴胸腔积液或腹水。
四、高血压:约80%患者出现轻至中度高血压,部分可表现为顽固性高血压,与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活相关。
五、肾功能损害:早期肾功能可正常,随病情进展逐渐出现肾小球滤过率下降,血肌酐升高,最终可发展为慢性肾衰竭。
特殊人群提示:儿童患者水肿多较明显,易并发感染;老年患者高血压及肾功能恶化风险较高,需定期监测肾功能;妊娠期女性需警惕蛋白尿加重及子痫前期风险,建议孕前评估肾功能。



















