肠结核与克罗恩病如何鉴别

什么是肠结核？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肠结核简单的说是肠道称之为小肠或者大肠里面患有结核菌感染以后的一种疾病。肠结核有一个最大的并发症是会表现出肠梗阻，简单的说肠不通了，正常人进食以后，是要经过肠道的消化，慢慢地排出体外的。一旦患有肠结核或者是结核性腹膜炎，更广泛一点称之为腹腔结核的时候，患者很容易表现出很严重的并发症。

溃疡性肠结核能治好吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

溃疡型肠结核只要做到早期诊断，及时治疗，尤其是病变尚处于渗出性阶段的患者，经治疗后都可痊愈。患者应用抗结核药物治疗，应该保证足够的剂量和疗程，定期复查。同时应该注意多休息，生活规律，劳逸结合，保持良好的心态。避免合并其他感染，要加强营养，多吃易消化营养丰富的食物。要学会自我检测抗结核药物的作用和不良

肠结核治疗多久能痊愈什么样？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

对于结核性疾病的治疗，一般都需要较长一段时间。肠结核的抗结核药物治疗，大概需要9个月到一年左右的时间才能治愈。肠结核治疗时以联合使用抗结核药物进行治疗为主，整个治疗过程中包括强化治疗和巩固治疗两个阶段。强化治疗的阶段大概需要3~6个月左右，巩固治疗的阶段需要6个月。

肠结核的传播途径有哪些？

丁义江 主任医师

南京市中医院 三甲

肠结核在临床上的传播途径一共有三种，一种是经口传播，当肺结核患者咽下含有存活的结核杆菌的痰液或者饮用了菌群含量超标的带有结核杆菌的乳制品，以及与开放性的肺结核患者共用一套餐具等，都有可能会导致结核杆菌感染肠道，进而诱发肠结核。第二种是血行播散，常见于粟粒性肺结核患者。第三种是直接蔓延，一般是通过邻近

肠结核患者有什么症状？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肠结核患者症状，临床表现为腹痛。部位为右下腹、上腹部或脐周。性质为隐痛、钝痛和梗阻时绞痛，腹痛-便意-便后缓解，腹泻与便秘；腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一，轻者2-4次/日，重者10余次，不伴里急后重，便血极少见，时有腹泻与便秘交替。便秘是增生型肠结核的主要表现。有腹部肿块；腹部肿块主要见于增生型

肠结核治疗多长时间会痊愈？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肠结核是指患者的肠道有结核杆菌的感染。结核的治疗是一项长期的治疗，进行抗结核治疗的原则是要减少患者的症状，消除全身以及消化道的症状，尽量避免严重并发症的产生。常用的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。一般来说，进行抗结核治疗规范的用药疗程是6个月到9个月，并且还要根据患者是否有肠外结核的表现，

肠结核的检查？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肠结核的常规检查有五种：1、PPD(结核杆菌纯蛋白衍生物）皮试：强阳性表现具有诊断价值；2、结核干扰素释放试验：阳性表明近期感染过结核；3、肠镜：肠镜下若发现回盲部环形溃疡，且周边有增殖型病灶或增生，则高度怀疑结核；4、病理活检：活检下发现干酪样坏死的肉芽肿且抗酸染色为阳性则可确诊肠结核；5、结核P

女性肠结核的症状？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

女性常结合的症状，主要表现为腹痛、腹泻或者便秘，有的会出现午后低热、夜间盗汗等相关症状。另外肠结核患者还需要注意排除是符合并由其他部位结合，如肺结核需要做肺部ct的检查，如果合并有肺结核，一般还会出现咳嗽、咳痰。部分患者有咯血，女性患者有月经紊乱等相关的症状。目前对于肠结核患者需要积极的治疗，肠结核

肠结核会传染别人吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

虽然肠结核是由结核分枝杆菌感染的病情变化，但是这种疾病传染性比较弱，一般不会传染给别人。但是如果患者同时存在严重浸润性肺结核，可能会发生传染的现象。在患者出现肠结核的病情发作时，可以表现为腹胀、腹痛、腹泻、大便习惯改变、腹部包块等局部症状，也可以出现盗汗、低热、乏力、倦怠、精神萎靡、食欲减退等全身症

肠结核怎么治疗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肠结核可以使用抗结核药物治疗，同时注意补充水，有并发症的患者应结合手术。肠结核是由于结核杆菌感染而引起的一种疾病，在治疗上是以药物治疗为主，主要是使用抗结核药物，控制结核杆菌的侵犯，常见的抗结核药物有异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平等。由于肠结核疾病会大量消耗人体的营养，因此在使用抗结核药物的同时

肠结核和克罗恩病怎么区分

刘嫦钦 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

首先，临床表现上肠结核症状为腹痛、腹泻、便血等，可有午后低热、盗汗、消瘦。克罗恩病亦表现为腹痛、腹泻、便血、消瘦。其次，肠结核在内镜下好发于回盲部和回肠末端，溃疡呈环周型。克罗恩病常表现为节段性铺路石样改变，溃疡常呈纵行溃疡。肠结核病理下见抗酸杆菌阳性、干酪样肉芽肿，克罗恩病病理为非干酪样肉芽肿，血液中γ干扰素释放试验可协助诊断肠结核。因

克罗恩病能治好吗

孙晓敏 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

克罗恩病是一种慢性、进展性、爬坡性肠道炎症性疾病，这类疾病需要进行长期管理和长期监控，以及长期药物调整或者药物剂量优化。包括治疗方法调整等，以及不同作用机理的药物联合应用等，以进行很好管理，避免后续肠道毁损性疾病，比如穿孔、梗阻等，甚至溃结的病人一二十年之后癌变等，不得不切肠，所以这样的情况到目前为止，还不能完全治愈，但确确实实不是肿瘤性

克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别

孙晓敏 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

溃疡性结肠炎主要累及大肠，几乎不累及大肠以外的胃、小肠、食管等部位。可是克罗恩病会累及到整个消化道，包括小肠末端、小肠上端、十二指肠、胃、食管等。此外，克罗恩病和溃疡性结肠炎的临床表现也有区别，克罗恩病可能会出现消瘦、肠道梗阻等症状，而溃疡性结肠炎可能会出现腹痛、腹泻等表现。

严重克罗恩病是什么病

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

严重克罗恩病是一种肠道炎症性疾病，目前病因并不十分明确，可能与感染、免疫、环境、遗传等各种因素有一定的联系。克罗恩病患者可能会出现发热、腹泻、腹胀、腹痛、腹部包块、贫血等症状，需要患者尽量多吃清淡比较容易消化的食物，适当进行活动，提高机体免疫力，促进病情恢复。

肠结核能治好吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肠结核通过系统的治疗是可以获得治愈的，主要使用抗结核化学药物进行治疗，需要做到药物的足程、足量、全程规范，肠结核在进行药物治疗的同时，也要保持作息时间的规律，避免疲劳、熬夜的情况，饮食要保持清淡，同时也要增加食物的丰富性，多吃优质蛋白。还要调整情绪，不要有压力，适当进行积极的锻炼，增强体质，绝大部分肠结核的患者在规律使用完抗结核药物后，都

肠结核是什么病

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

肠结核是结核分枝杆菌感染肠道后引起的一种慢性结核病。肠道感染结核杆菌发病后，一般也会出现低热、盗汗和身体疲倦、乏力等症状，同时还会伴随有右侧腹部疼痛和腹泻等症状，需要积极配合医生做结核菌素实验等方面检查确诊，确诊后尽早配合医生使用抗结核药物抗结核治疗。