发布于 2026-04-22
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白蛋白是由肝脏合成的血浆蛋白，主要作用是维持血浆胶体渗透压、运输激素/药物/脂肪酸等物质，在严重低蛋白血症时可用于提升血浆蛋白水平。常见副作用包括过敏反应、发热、循环超负荷等。
维持血浆胶体渗透压：白蛋白通过调节血管内外液体平衡，防止组织水肿。肝硬化、肾病综合征等患者因白蛋白合成减少或丢失增加，易出现水肿，需补充白蛋白。
运输功能：白蛋白作为载体，结合并转运胆红素、脂肪酸、药物（如化疗药）等物质，影响其代谢和清除。新生儿黄疸时，白蛋白可结合游离胆红素以降低核黄疸风险。
特殊人群注意事项：老年患者因肝肾功能减退，白蛋白代谢能力下降，需监测血浆白蛋白水平；孕妇白蛋白生理性降低，若低于25g/L需警惕早产风险；肾功能不全患者补充白蛋白可能加重肾脏负担，需严格遵医嘱。
副作用管理：过敏体质者使用前需皮试，出现皮疹、呼吸困难时立即停药；心功能不全患者需缓慢输注，避免因循环负荷过重引发急性心衰；发热多为短期反应，持续高热需排查感染。
