病毒性肝炎治疗以抗病毒为主,结合保肝、抗纤维化及对症支持,需根据肝炎类型、病情阶段及患者个体情况制定方案,特殊人群需谨慎用药。
慢性乙型肝炎:需长期抗病毒治疗,常用核苷(酸)类似物或干扰素,优先选择强效低耐药药物,肝硬化患者需评估肝移植指征。
慢性丙型肝炎:以直接抗病毒药物(DAA)为主,疗程缩短至8~12周,老年患者需监测肾功能,孕妇需在医生指导下用药。
急性病毒性肝炎:以对症支持治疗为主,卧床休息、补充维生素,避免肝毒性药物,重型肝炎需人工肝支持或肝移植。
特殊人群:儿童患者需根据年龄调整用药剂量,孕妇需在医生指导下评估治疗时机,合并糖尿病、高血压者需兼顾基础病管理。