老年小肠气（腹股沟疝）治疗需结合年龄、身体状况等综合判断。无症状者可观察，有症状或嵌顿风险者建议手术，首选腹腔镜修补术；合并基础疾病者可考虑开放手术。
无症状老年患者：若疝囊小、无疼痛或嵌顿史，可暂观察，日常避免重体力劳动、慢性咳嗽等腹压增高因素。
有症状老年患者：出现间歇性腹股沟区肿块、轻微坠胀感或疼痛时，建议尽早手术，避免疝内容物嵌顿导致肠坏死等严重并发症。
合并基础疾病者：高血压、糖尿病患者需术前控制血压、血糖，选择局麻或微创术式降低风险；严重心肺功能不全者可评估开放手术耐受性。
术后护理：术后1-2周避免剧烈活动，保持大便通畅，3个月内避免重体力劳动，定期复查以防复发。
