发布于 2026-09-28
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鼻窦炎主要症状包括鼻塞、流涕（清涕或脓涕）、头痛、嗅觉减退，部分患者伴有发热、乏力等全身症状，症状持续超过12周可能转为慢性。
鼻塞与流涕：鼻腔黏膜充血肿胀导致鼻塞，脓涕多见于细菌感染性鼻窦炎，可能伴随异味。儿童鼻窦发育不完全，鼻塞更明显，鼻涕难擤出易引发中耳炎。
头痛与面部不适：头痛多为钝痛或闷痛，额窦炎表现为前额痛，上颌窦炎则为面颊部疼痛。体位变化（如弯腰）时症状加重，可能被误认为偏头痛。
嗅觉与全身症状：嗅区黏膜受累导致嗅觉减退或丧失，部分患者因鼻腔分泌物倒流引发咳嗽、咽痛。慢性鼻窦炎患者长期鼻塞可能影响睡眠质量，导致白天疲劳。
特殊人群注意事项：婴幼儿鼻窦未发育成熟，易因感冒诱发鼻窦炎，需避免用力擤鼻；孕妇激素变化可能加重鼻塞，建议用生理盐水洗鼻缓解；老年患者常合并鼻息肉，需警惕鼻腔出血、涕中带血等症状。
治疗原则：急性鼻窦炎以抗感染、鼻用糖皮质激素为主，慢性患者需评估鼻窦结构异常；儿童优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预，避免自行使用成人药物；过敏体质者需明确过敏原并规避。
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