发布于 2026-09-28
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糖尿病酮症酸中毒急救护理需分三阶段:立即监测生命体征与血糖,快速补液纠正脱水与电解质紊乱,同时严密观察并发症。
快速评估与初步处理:立即测量血糖、尿酮体,监测心率、血压、血氧,若意识障碍需保持呼吸道通畅并防误吸。
液体复苏与胰岛素治疗:首选0.9%氯化钠溶液快速静脉输注,成人初始1-2小时内补充1000-2000ml,儿童按体重计算,待血糖降至13.9mmol/L以下后调整补液方案。
电解质与酸碱平衡管理:每小时监测血钾,初始血钾<5.5mmol/L时补钾,pH<7.1时小剂量碳酸氢钠纠正,避免过度补碱。
并发症预防与特殊人群护理:昏迷患者需防压疮与尿路感染,老年患者警惕心功能不全,儿童需按体重精准输液,避免低血糖与脑水肿。
持续监测与健康教育:每1-2小时复测血糖、尿酮体,病情稳定后逐步过渡至常规治疗,出院后需强化血糖管理与酮症识别知识。















