发布于 2026-04-27
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糖尿病治疗需个体化综合管理，核心是控制血糖、预防并发症，需结合饮食、运动、药物及监测。
1.1型糖尿病
需终身胰岛素治疗，根据血糖波动调整剂量。儿童患者需注意生长发育，优先选择短效胰岛素控制餐后血糖，避免低血糖。老年患者需降低低血糖风险，可采用基础加餐时胰岛素方案。
2.2型糖尿病
优先生活方式干预（饮食控制、规律运动），若血糖不达标启用二甲双胍等药物。肥胖患者可考虑GLP-1受体激动剂等减重药物。老年患者需避免强效降糖药，防止低血糖；妊娠女性禁用某些药物，以胰岛素为主。
3.特殊类型糖尿病
如妊娠糖尿病需严格控糖，产后复查；青少年需关注肥胖诱因，结合心理干预；合并严重并发症者优先选择胰岛素，如糖尿病肾病需调整药物剂量。
4.并发症管理
糖尿病视网膜病变需定期眼科筛查，糖尿病肾病需低蛋白饮食，糖尿病足需足部护理。所有患者均需定期监测糖化血红蛋白（HbA1c），目标值一般为7%以下。
